Cerca de 4.300 bebés nacieron en Andalucía de forma prematura en 2017

En el Día Mundial de la Prematuridad

El nacimiento prematuro es aquel que se produce antes de la 37 semana de edad gestacional.

Hoy, 17 de noviembre, se celebra el Día Mundial del Niño Prematuro. Se trata de una fecha muy especial para muchas familias porque saben lo que es tener y cuidar a un pequeño que ha nacido de forma adelantada y que requiere atenciones muy específicas.

Un total de 4.299 bebés nacieron en Andalucía de forma prematura en 2017, un 14% menos que el año anterior.  La consejera de Salud, Marina Álvarez, participó en los actos que se celebran en el Hospital Virgen de las Nieves con motivo del Día Mundial de la Prematuridad que se conmemora hoy y allí ha señalado que “Andalucía está comprometida y defiende los derechos de la infancia” y que los cuidados que se prestan en los centros sanitarios son de “muy alta calidad profesional y humana, que garantizan la tecnología necesaria, incluidos los medicamentos, y también el contacto piel con piel, la alimentación con leche materna y la participación de las familias”.

El nacimiento prematuro es aquel que se produce antes de la 37 semana de edad gestacional. Constituye una de las principales causas de ingreso en las unidades de Neonatología y supone algo más del 10% de todos los nacimientos.

La mayoría de los partos prematuros son espontáneos, pero también hay algunos factores que aumentan el riesgo de parto prematuro, como los embarazos múltiples, las infecciones o las enfermedades crónicas, como la diabetes y la hipertensión. Por eso, la consejera ha recordado que las recomendaciones de la OMS para prevenir el parto prematuro incluyen una buena nutrición, a partir de una dieta saludable, evitar el consumo de tabaco y otras sustancias, el seguimiento de las indicaciones de la matrona y el equipo de Atención Primaria, incluidas las visitas al obstetra o a otro servicio hospitalario, cuando sea necesario.

En España uno de cada 13 nacimientos se produce antes de la semana 37 de gestación. En el “Día Mundial de la Prematuridad”, un día importante para todos estos niños que nacen siendo un importante desafío para el sistema sanitario, los facultativos explican cómo es el día a día en la uci neonatal y los expertos aseguran que una de las dificultades para los cuidados es tamaño del pañal, razón por la cual Dodot ha creado un pañal para los bebés prematuros que es tres veces más pequeño que un pañal recién nacido normal. La marca donará 800.000 pañales a los hospitales de España. Eso hace unos años era impensable y un problema que otras marcas también han ido solucionando incorporando modelos mucho más pequeños.

Pañales para prematuros

Datos relevantes sobre los bebés prematuros, como son los siguientes:

  • En el 50 % de los casos se desconoce qué causa esa prematuridad.
  • Cada año, 15 millones de bebés vienen a nacer antes de haber cumplido los nueve meses de gestación, concretamente antes de la semana 37 de gestación. Es más, un millón de ellos mueren.
  • En España, los datos registrados en 2016 por el INE, vienen a indicar que 26.576 familias tuvieron bebés prematuros. Una cantidad que viene a establecer que estos supusieron el 7,6 % de los recién nacidos.
  • El nacimiento prematuro es la principal causa de muerte entre los recién nacidos y es la segunda causa de muerte en el mundo en menores de cinco años, después de la neumonía.
  • El bebé prematuro es el que nace, como hemos indicado, antes de la semana 37. No obstante, si vienen al mundo antes de la semana 32 se dan en llamar grandes prematuros y si lo hacen antes de la semana 28 responden al nombre de prematuros extremos.

Principales problemas de un niño prematuro

Desde la OMS e incluso de entidades como la Asociación de Padres de Niños Prematuros (APREM) señalan los principales problemas que trae consigo el que el bebé nazca antes de la semana 37 de gestación.

  • A veces se topan con un déficit a nivel psicomotor.
  • Un significativo porcentaje de recién nacidos prematuros tienen que hacerle frente durante toda su vida a pérdida de visión, discapacidad intelectual, parálisis cerebral, pérdida de audición
  • Los padres de bebés prematuros tienen que hacerle frente a una situación complicada porque nadie está preparado para afrontar el hecho de que su hijo se encuentre con un delicado estado de salud. Ello genera un gran estrés, sentimientos de impotencia y muchas mujeres sufren incluso sienten culpabilidad. En ocasiones se necesita recibir incluso ayuda psicológica.

Aunque en la mitad de los casos no se conocen las causas, es cierto que en la otra mitad se produce, entre otras cosas, porque la mujer primeriza tiene una edad elevada, porque la madre sufre algún tipo de enfermedad crónica, porque tiene diabetes gestacional, hipertensión u otras.

Para poder evitar que el hijo no venga a nacer antes de la semana 37 o intentarlo al menos, se recomienda acudir a todos los controles médicos, realizarse las pruebas que el doctor indique, seguir una dieta sana, completa y equilibrada, y por supuesto dejar las drogas, el alcohol y el consumo de tabaco.

Andalucía

La sanidad pública andaluza cuenta con 38 unidades de Neonatología en 26 hospitales, de las que seis son de Cuidados Intensivos Neonatales. Concretamente, 2.767 de los bebés nacidos de manera prematura en 2017 requirieron ingreso, lo que supone un 64% del total, con una estancia media de 20 días. Marina Álvarez ha mostrado su reconocimiento y gratitud a los “equipos profesionales implicados en la atención a las mujeres gestantes y a los bebés recién nacidos, especialmente los prematuros y muy prematuros”.

Con el progreso de los cuidados intensivos neonatales en las últimas décadas, se ha incrementado la supervivencia de los prematuros, especialmente los denominados muy bajo peso (menor de 1500 gramos). En el Hospital Materno Infantil de Granada nacieron el pasado año 3.295 bebés, de los cuales 265 fueron prematuros y de ellos 61 tuvieron un peso menor de 1500 gramos. Estos últimos constituyen un grupo especial de niños prematuros que precisan atención y cuidados de alta calidad y cualificación.

La consejera ha participado en un encuentro en el que las madres han contado sus vivencias en torno al nacimiento y crianza de sus hijos prematuros, tanto durante su estancia hospitalaria como al alta. Posteriormente han visitado una exposición fotográfica de los pequeños que han pasado por la unidad de Neonatología, amenizada con una interpretación musical a cargo de un violonchelo y un cuentacuentos.

El equipo del centro granadino desarrolla la técnica encefalopatía hipóxico-isquémica, una técnica de hipotermia para disminuir las secuelas neurológicas en los recién nacidos que nacen con afectación cerebral debido a la falta de oxígeno en el momento del parto. Consiste en disminuir la temperatura del recién nacido hasta 33,5 grados durante tres días y, posteriormente, volver gradualmente a la temperatura normal de entre 36,5 y 37 grados, lo cual permite minimizar posibles daños cerebrales que pueden ocasionar patologías tales como movilidad reducida en alguna extremidad hasta parálisis cerebral. La hipotermia leve protege al metabolismo cerebral, reduce la lesión del tejido cerebral y mejora la función neurológica. De hecho, uno de cada seis niños que nacen con asfixia y es sometido a este procedimiento no padecerá consecuencias graves.

 Granada

Más de 2.000 bebés se han beneficiado de la actividad del Banco de Leche de Granada desde su puesta en marcha hace ocho años. Principalmente, han sido niños prematuros,-  menos de 32 semanas de edad gestacional y/o 1500 gramos de peso al nacimiento-, neonatos con malformaciones congénitas que han precisado cirugía en el periodo neonatal, cardiópatas y en general neonatos ingresados en UCI  en situación de gravedad, cuando no estaba disponible la leche de su propia madre.

Este banco de leche es el primero que se puso en marcha en Andalucía y proporciona leche materna a todas las unidades neonatales de Andalucía Oriental. Tiene como finalidad disponer de leche materna para neonatos, principalmente prematuros, cuyas madres, por diversos motivos, no pueden proporcionarla, especialmente en los primeros días tras el nacimiento.

Desde su apertura hace ocho años, el volumen total de leche donada se aproxima a 5.000 litros procesados como leche pasteurizada por el Servicio de Farmacia Hospitalaria el cual se ubica en la cuarta planta del centro.

Un total de 34 bebés y familias se han beneficiado, desde el mes de febrero, del Programa de Hospitalización Domiciliaria que facilita la llegada a casa de estos pequeños después de largas estancias hospitalarias y proporciona un apoyo a estas familias en un momento tan crucial como es la salida de los prematuros del hospital. Este programa se lleva a cabo con el apoyo de una pediatra y una enfermera y pretende favorecer la reorganización de la familia y el establecimiento del vínculo con toda la familia.

Asimismo, la unidad  coordina un estudio multicéntrico a nivel andaluz en el que participan 12 hospitales denominado `Probióticos en el gran inmaduro para prevención de enterocolitis necrosante´ y cuenta con proyectos sobre `Banco de leche´, Administración de calostro orofaríngeo en grandes inmaduros´ y Contaminantes y disruptores endocrinos en leche humana y en el entorno de la UCI neonatal que afectan a los muy inmaduros´.

Por otra parte, la Asociación de Padres de niños prematuros de Granada (Pregran) realiza una labor fundamental en la unidad ya que supone un punto de encuentro y apoyo para las familias que viven la experiencia de tener un hijo prematuro, tanto durante su estancia hospitalaria como al alta. La asociación apoya a estas familias, organizando talleres formativos, respondiendo cuestiones, ofreciendo información y permite la puesta en común de sus vivencias.

La consejera Magdalena Álvarez durante su visita al Hospital Virgen de las Nieves, en Granada

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